めまいの症状と分類　

A)回転性めまい：

①85％耳性（末梢性）めまい：

BPPV(良性発作性頭位めまい)；めまいの半数。数秒から1分。特定の地位体位で誘発される。高尿酸血症

メニエル氏病：数分（20分以上）から数時間のめまい、難聴、耳鳴り、耳閉をともなう。嘔気あり

女性ホルモン関連（月経前、中、妊娠、ピル、ホルモン補充療法）

甲状腺機能低下症

高脂血症、低血糖

前庭神経炎：ウイルス感染等（7－10日前に感冒様症状）が考えられる。1度だけ1－3日のめまい。嘔気あり。7％、男性 その後頭重感や浮遊性めまいが数週間以上続く

②15％神経性（中枢性）：

小脳や脳幹梗塞、出血（複視、嚥下障害、呂律障害、麻痺、片側のしびれ）、椎骨動脈解離（数分から1時間）

前庭性片頭痛

B)浮遊性めまい

緊張型頭痛、後頭神経痛＞片頭痛

高血圧、電解質異常（低Na,高Na,、高Ca）、精神疾患、低血糖

薬剤性（降圧剤、眠剤、筋弛緩剤）

中枢性：急性出血（消化管出血、子宮外妊娠）、心血管性（頻脈、徐脈、脱水、起立性低血圧

前失神性：

循環系（心血管性、起立性低血圧は臥位で改善）

薬物（ED,抗ヒスタミン、排尿障害、脱水、過換気症候群